在當今燒傷醫療研究中，怎樣才能實現燒傷創面的無疤痕愈合，是國內外組織修復學者一直孜孜以求的重要研究課題之一。據多年從事燒傷臨床實踐和理論研究，燒傷皮膚的愈合大體存在兩種形式，即：生理性愈合與非生理性愈合（病理愈合）。

燒傷皮膚再生醫療技術就是通過給其創造一個再生的生理環境，提供激活、維持潛能再生細胞增殖和分化所需的再生物質，利用其自身條件原位啟動再生愈合程序，實現燒傷創面的生理愈合。在臨床上應用燒傷皮膚再生醫療技術治療淺Ⅲ度燒傷創面，可激活休眠狀態的潛能再生細胞，用MEBT（燒傷濕性醫療技術）無損傷地將已壞死的皮膚液化清除，同時通過皮下持續地供給再生物質，直至皮膚的完全再生修復，從而實現淺Ⅲ度燒傷創面無疤痕愈合。

對于皮膚淺層燒傷（深Ⅱ度深型），因有滲出和腫脹，通過早期清創水泡液放水，保留壞死腐皮，涂上MEBO，通過基底細胞的自我更新功能，促進生理性無疤痕愈合。

真皮損傷型（深度）燒傷創面，因富含潛能再生細胞的基底層完全被破壞，不能像淺度燒傷那樣依靠其基底層固有潛能再生細胞自行分化，增殖修復創面。皮膚潛能再生細胞雖然主要存在于基底層，深層皮膚中仍有潛在分化再生細胞的能力，只是量的多少不同而已。平時再生細胞處于休眠狀態，存在于皮下組織的毛囊、汗腺、脂肪隔及毛細血管周圍的間質細胞中。深Ⅱ度深型燒傷及淺Ⅲ度創面早期在應用MEBO前采用耕耘刀，使MEBO盡快滲透到壞死層下的瘀滯組織，改善局部血液循環，恢復其生理功能。再借助MEBO中的有效成分，使炎性反應物反復中和排泄，同時，使處于受損傷的瘀滯帶組織復活，可有效地減輕全身炎性反應綜合征，促進創面正常液化。在液化后期進入創面修復，這時的創面仍需持續用藥，保持創面濕潤，不干燥、不損傷。約30天后，角化層基本形成，這30天的保護性治療是防止疤痕的根本性措施。在此基礎上加強創面無創清理并保持濕潤，進一步使皮膚組織向生理愈合方向發展，這是燒傷皮膚再生醫療技術作用機理，實現其創面生理性無疤痕愈合的醫療結果。這一醫療發現同時引起了從事美容醫學工作者高度的關注。

生理解剖學認為：人體組織器官時時刻刻都在進行著自我更新。臨床實踐證明小面積淺度燒傷能實現生理無疤痕愈合，對于大面積燒傷，采用MEBT／MEBO后，在機體全身抵抗力下降的情況下，實現皮膚細胞的自我更新，達到無疤痕愈合。

燒傷皮膚再生醫療技術是順應燒傷發病機制的醫療思路研究的，從局部治療到全身系統燒傷治療的理論和方法，它的關鍵技術環節是通過液化排除燒傷壞死的皮膚，培養再生殘存皮膚組織，最終修復燒傷創面。對燒傷創面治療技術要求的環境為生理濕潤，在局部治療上由MEBT和MEBO配合完成，在系統治療上根據人體局部療法治療過程中的生命規律對癥順應治療，自然修復。從醫學理論、治療方法和醫療效果上形成一個獨立的燒傷醫療體系。

我所在的南陽南石醫院應用該項技術14年，目前跟蹤回訪的深度燒傷創面約1200人，兩年時間均無一例疤痕形成。我們的體會是只要堅持濕潤療法的規范操作進行，堅持濕潤療法要求的創周環境，堅持創面修復后的后續治療，就一定能夠實現創面無疤愈合。

中國中西醫結合學會燒傷專業委員會副主任委員 趙俊祥